Viagra
Viagra produkowana jest w tabletkach po 25, 50 lub 100 miligramów. Mechanizm działania sildenafilu polega na hamowaniu enzymu fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Sildenafil jest pochodną piperazyny. Analogiczny lek, oparty na zbliżonych, ale nieco innych związkach chemicznych omijających patent Pfizera zaczęły produkować dziesiątki różnych firm na całym �wiecie. Są to m.in. wardenafil pod nazwą handlową Levitra, tadalafil pod nazwą handlową Cialis oraz jak dotąd nie zarejestrowana polska Maxigra Polpharmy ze Starogardu Gdańskiego.
Pożądane działanie leku
U osób ze wskazaniem lekarskim sildenafil umożliwia osiągnięcie trwałego wzwodu umożliwiającego satysfakcjonujące odbycie stosunku płciowego. Wzwód nie pojawia się automatycznie po zażyciu leku, lecz erekcja wymaga zwykłej stymulacji seksualnej, co jest wielką jego zaletą. Viagre należy spożyć od godziny do 6 godzin przed planowanym czasem stosunku. U osób z trudno�ciami z erekcją lekarz ocenia stopień i charakter tych trudno�ci i je�li mają one rzeczywi�cie charakter psychiczno-neurologiczny, zaleca dawkę leku, która powoduje utrzymywanie się wzwodu przez normalny dla zdrowego mężczyzny czas - czyli od 30 minut do godziny. Viagra nie pomaga osobom, u których trudno�ci ze wzwodem mają innych charakter, np. wynikający z zaniku ciał jamistych prącia lub niskiego ci�nienia krwi.
Skuteczno�ć sildenafilu w dawce 100 mg wynosi ok. 80%.
Stosunkowo nowym wskazaniem do stosowania sildenafilu są wybrane przypadki nadci�nienia płucnego. Wykazano, że sildenafil może zmniejszać objawy nadci�nienia płucnego i poprawiać tolerancję wysiłku. Stosuje się go wtedy u chorych w różnym wieku - włącznie z niemowlętami, u których nadci�nienie płucne może powstawać w przebiegu wrodzonych wad serca. Należy jednak pamiętać o możliwo�ci powikłań tego leczenia ze �lepotą włącznie (vide przeciwwskazania). W badaniu SUPER, udowodniono znamienną poprawę wydolno�ci wysiłkowej u pacjentów stosujących sildenafil w dawce 20, 40 lub 80 miligramów 3 razy na dobę i efekt ten był niezależny od zastosowanej dawki. W Europie został zarejestrowany do leczenia nadci�nienia płucnego, jedynie w III klasie czynno�ciowej i przebiegającym jako postać idiopatyczna bąd� w chorobach tkanki łącznej. Sildenafil w dawkach zarejestrowanych do leczenia nadci�nienia płucnego nosi nazwę Revatio.
Przeciwwskazania
Viagra jest przeciwwskazana w następujących chorobach i stanach:
- choroba niedokrwienna serca (choroba wieńcowa)
- stosowanie leków z grupy "nitratów"
- uczulenie na sildenafil
- ciężkie uszkodzenie wątroby i nerek
- przebyty udar mózgu lub zawał mię�nia sercowego
- zmiany zwyrodnieniowe siatkówki
- ostrożnie u osób z fizycznymi wadami prącia
- ostrożnie u osób ze skłonno�cią do priapizmu (np. anemia sierpowata, szpiczak mnogi itp.)




